Lees hier de Nederlandse vertaling van de nieuwsbrief Augustus 2022 International Brain Tumour Alliance
Lees hier de Nederlandse vertaling van de nieuwsbrief van de International Brain Tumour Alliance:
Toonaangevend nieuws
IBTA COVID Survey gepubliceerd
De IBTA is verheugd aan te kondigen dat haar paper over “Brain Tumor Patients and COVID-19 vaccines: results of an international survey” in definitieve vorm is gepubliceerd in Neuro-Oncology Advances. De IBTA heeft tussen 20 juni 2021 en 31 augustus 2021 een anonieme online enquête in acht talen uitgevoerd die openstond voor volwassen hersentumorpatiënten. In totaal werden 965 unieke enquêtes ingevuld door mensen in 42 landen. Lees hier meer.
“Schittering! 2022” lanceert
De IBTA is verheugd om de terugkeer van “Brilliance!”, onze jaarlijkse virtuele kunsttentoonstelling, voor 2022 aan te kondigen. De virtuele “Brilliance!” catalogus 2022 voor de kunsttentoonstelling zal worden gelanceerd voor bezichtiging op de IBTA-website in combinatie met de International Brain Tumor Awareness Week die loopt van zaterdag 29 oktober tot en met zaterdag 5 november 2022. Patiënten, familieleden, vrienden, onderzoekers en zorgprofessionals van elke discipline worden nu uitgenodigd om hun werk in te dienen bij de ‘Brilliance! 2022″ virtuele tentoonstelling. De deadline voor inzendingen is 30 september 2022. Voor meer informatie en om het inzendingsformulier en de inzendingsrichtlijnen en tentoonstellingsregels te downloaden, kunt u hier de IBTA-website bezoeken.
De 2022-editie van het tijdschrift Hersentumor van de IBTA is nu online en in print verkrijgbaar
De IBTA’s 2022 editie van haar jaarlijkse magazine, Brain Tumor, is nu hier en hier online beschikbaar. Dit nummer kijkt naar een breed scala aan nieuws uit de internationale pediatrische en volwassen hersentumorgemeenschap. We zijn er ook trots op om in het tijdschrift van dit jaar de volledige catalogus voor de IBTA’s “Brilliance! 2021” virtuele kunsttentoonstelling, die een helder, opbeurend licht werpt op de talenten van degenen in de internationale hersentumorgemeenschap en een beetje meer deelt van wie we zijn, afgezien van de impact van een hersentumor in ons leven. Bovendien worden papieren exemplaren van het tijdschrift verzonden naar abonnees van de IBTA-database. Als u de afgelopen jaren geen papieren exemplaren van het IBTA-tijdschrift hebt ontvangen, het betekent dat we uw landadres niet hebben. Als u een papieren versie van het tijdschrift 2022 Hersentumor van de IBTA wilt ontvangen, geef dan hier uw landadres op .
Behandelingsnieuws
Richtlijnen voor de behandeling van begrensde astrocytische gliomen, glioneuronale en neuronale tumoren
Een gezamenlijke taskforce van EANO (European Association of Neuro-Oncology), EURACAN (het European Reference Network for Rare Adult Solid Tumors) en SNO (Society for NeuroOncology) heeft richtlijnen gepubliceerd voor de behandeling van hersentumoren die zijn geclassificeerd als “Circumscribed astrocytic glioms, glioneuronal and neuronal tumors” in de Classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie van tumoren van het centrale zenuwstelsel (WHO CN5). Lees meer.
European Association of Neuro-Oncology publiceert richtlijnen voor de behandeling van primair lymfoom van het centrale zenuwstelsel (PCNSL)
Primair lymfoom van het centrale zenuwstelsel (PCNSL) is een zeldzame kanker die het vaakst voorkomt bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem. Het beperkte aantal gecontroleerde studies die de aandoening hebben onderzocht, betekent dat de behandeling ervan een controversieel onderwerp blijft in de neuro-oncologie. In 2021 heeft de European Association of Neuro-Oncology (EANO) een multidisciplinaire taskforce opgericht om de eerder gepubliceerde evidence-based richtlijnen voor immunocompetente volwassen patiënten met PCNSL bij te werken en een sectie over immunosuppressieve patiënten toe te voegen. De richtlijn is nu gepubliceerd in het tijdschrift Neuro-Oncology. Lees meer.
Onderzoek nieuws
Studie vindt bepaalde genetische kenmerken van nieuw gediagnosticeerde glioblastoomtumoren gekoppeld aan een betere respons op Tumor-Treating Fields (TTFields)
Onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Neuro-Oncology Advances heeft aangetoond dat bepaalde genetische kenmerken van nieuw gediagnosticeerde glioblastoom (GB) tumoren zijn gekoppeld aan betere resultaten bij behandeling met Tumor-Treating Fields (TTFields) therapie. Door 55 nieuw gediagnosticeerde glioblastoompatiënten die vervolgens met TTFields werden behandeld, te vergelijken met 57 patiënten die een standaardbehandeling zonder TTFields kregen, onthulde een genetische analyse van de tumor van elk individu dat patiënten bij wie de tumoren veranderingen in het NF1-gen dragen of die ongemuteerde (wild-type) PIK3CA- en EGFR-genen hebben, meer baat hebben bij TTFields. De onderzoekers concluderen dat: “Deze resultaten werpen licht op mogelijke driver- en passengermutaties in GB die kunnen worden gevalideerd als voorspellende biomarkers van respons op TTFields-behandeling, en bieden een objectieve en testbare genomische benadering voor het beoordelen van respons.” Lees meer.
Onderzoeksgroep vindt dat nieuw systeem voor het categoriseren van chirurgische resecties in glioblastoom toekomstig onderzoek zal ondersteunen
Gepubliceerd in Neuro-Oncology, een paper getiteld “RANO-categorieën voor de mate van resectie in glioblastoom” van een internationale Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) -groep, genaamd “RANO-resect”, heeft geconcludeerd dat een nieuw classificatiesysteem voor chirurgische verwijdering van glioblastoom zou helpen klinische studies gemakkelijker te vergelijken en zo de vooruitgang in de praktijk te versnellen. Gezien het feit dat de terminologie voor hoeveel van een tumor wordt verwijderd bij een operatie (mate van tumorresectie) varieert tussen klinische onderzoeksstudies, beoordeelde de groep hoe dit nieuwe systeem zou overeenkomen met de uitkomsten van 1.008 patiënten met glioblastomen (met niet-gemuteerde IDH-genen) die chirurgisch werden behandeld in zeven neuro-oncologische centra in de Verenigde Staten en Europa. Ze ontdekten dat het voorgestelde zevenledige systeem de uitkomst van de patiënt voorspelde en daarom “zou kunnen dienen als een stratificatie-instrument voor [toekomstige] klinische onderzoeken naar glioblastoom”. Lees meer.
Meer consistentie in mantelzorgonderzoek zou het veld vooruit helpen, vindt consortium
Schrijven in Neuro-Oncology Practice, het International Neuro-oncology Caregiver Consortium (INCC) heeft ontdekt dat hoewel onderzoek naar de impact van hersentumoren op zorgverleners de afgelopen jaren is toegenomen, er weinig consistentie is in hoe het leven van zorgverleners wordt beoordeeld. De auteurs van de studie zeggen dat onderzoek op het gebied van neuro-oncologie mantelzorg nog steeds “achterloopt op onderzoek in andere zorgverlenerspopulaties … in termen van het definiëren en vaststellen van belangrijke constructies en consistente manieren om deze te beoordelen”. Het consortium concludeerde ook dat het ontwikkelen van een consensus of leidraad voor het beoordelen van het welzijn en functioneren van zorgverleners het mogelijk zal maken om de resultaten van herearch beter te vergelijken en zo de vooruitgang op dit belangrijke gebied te versnellen. Lees meer.
Temozolomide ‘analoog’ kan medicijnresistentie bij glioom verslaan volgens studie
Gepubliceerd in het tijdschrift Science, heeft een team van onderzoekers een medicijn ontwikkeld dat gerelateerd is aan temozolomide dat effectief kan zijn wanneer een glioomtumor resistentie tegen de behandeling heeft ontwikkeld. Temozolomideresistentie treedt op wanneer een tumor nieuwe manieren ontwikkelt om de DNA-schade veroorzaakt door het medicijn te herstellen. Veel van dergelijke tumoren hebben ook verminderde hoeveelheden van het DNA-reparatie-enzym MGMT (O6-methylguaninemethyltransferase). Het nieuwe temozolomide-achtige medicijn, KL50, bevat een ‘interstrand crosslinking agent’ om DNA te beschadigen op een manier die niet kan worden gerepareerd in MGMT-mutante tumorcellen. Het medicijn vertoonde een goed effect bij muizen met glioblastoom. Lees hier en hier meer.
Studies evalueren de beste beeldvormingstechnologie voor het identificeren van pseudoprogressie bij hooggradig glioom en onderzoeken de tarieven en kenmerken van IDH-mutant glioom
Nauwkeurig onderscheiden van echte groei in hoogwaardige gliomen van ‘pseudoprogressie’, veranderingen die lijken op groei op beeldvorming van de hersenen, maar dat in werkelijkheid niet zijn, is van cruciaal belang bij het nemen van beslissingen over behandeling. In een poging om de beste scantechnologie te vinden om onderscheid te maken tussen echte tumorgroei en pseudoprogressie, analyseerde een team van onderzoekers uit het Verenigd Koninkrijk eerder gepubliceerd onderzoek naar het onderwerp. De resultaten zijn gepubliceerd in Scientific Reports. De auteurs van de studie ontdekten dat diffusie-gewogen MRI (DWI) en dynamische gevoeligheidscontrastperfusie MRI (DSC-MRI) het beste presteerden, en suggereerden dat DSC-MRI het meeste klinische potentieel heeft. Lees meer. In een afzonderlijke studie gepubliceerd in Neuro-Oncology, bestudeerde een team van Franse onderzoekers de kenmerken en snelheden van pseudoprogressie in hooggradige gliomen met gemuteerde IDH-genen, een groep die niet eerder goed is bestudeerd, met de bevinding dat pseudoprogressie later optreedt in deze tumoren dan in niet-gemuteerde (wild type) IDH-gliomen. Lees meer.
Onderzoek vindt ‘sleutelgat’-chirurgie voor meningeoom effectief en veilig
Een dertien jaar durende studie die de effectiviteit van ‘sleuteloperaties’ voor meningeomen in een Amerikaans neurowetenschappelijk instituut onderzoekt, heeft aangetoond dat deze minimaal invasieve technieken, waarbij slechts kleine gaten in de schedel betrokken zijn, vergelijkbare resultaten kunnen bereiken als uitgebreidere traditionele operaties, lage complicatiepercentages hebben en de neiging hebben om te resulteren in korte ziekenhuisverblijven. Gepubliceerd in PLOS ONE, concludeerde het artikel van het onderzoeksteam dat met zorgvuldige patiëntenselectie sleutelgattechnieken als redelijke alternatieven voor traditionele neurochirurgische technieken kunnen worden beschouwd. Lees meer.
Klinische studie toont ‘hoog intracranieel responspercentage’ voor T-DXd bij patiënten met hersenmetastasen van HER2-positieve borstkanker
Resultaten van een fase 2 klinische studie (TUXEDO-1) gepubliceerd in Nature Medicine hebben aangetoond dat de behandeling T-DXd (trastuzumab deruxtecan), een medicijn dat is gefuseerd met een antilichaam dat zich richt op kankercellen, effectief was in het vertragen of stoppen van de groei van hersenmetastasen bij patiënten met HER-2 positieve borstkanker. Van de vijftien patiënten in de studie hadden twee patiënten (13,3%) een volledige intracraniale respons, negen (60%) hadden een partiële intracraniale respons en drie (20%) hadden een stabiele ziekte. De auteurs van de studie suggereren dat de behandeling wordt overwogen bij HER-2-positieve borstkankerpatiënten met actieve hersenmetastasen. Lees meer.
Onderzoekers bedenken injecteerbare hydrogel die immuuncellen herprogrammeert om glioblastoomstamcellen aan te vallen
Volgens een paper gepubliceerd in Science Translational Medicine hebben onderzoekers een hydrogel ontwikkeld (een halfvaste stof die opzwelt in water) doordrenkt met nanodeeltjes die zich richten op glioblastoomstamcellen (GSC’s) – de kankercellen waarvan wordt aangenomen dat ze tumorgroei stimuleren. Om te worden geïnjecteerd in de glioblastoom tumorholte op het moment van chirurgische resectie, zijn de nanodeeltjes ontworpen om macrofagen (een type immuuncel) binnen te dringen en te herprogrammeren, zodat ze zich richten op een molecuul op het oppervlak van GSC’s genaamd CD133. In experimenten op muizen met glioblastoom genereerde de hydrogelbehandeling met succes glioom stamcelspecifieke chimere antigeenreceptor (CAR) macrofagen, in wezen engineering van de immuuncellen ter plaatse om eventuele slepende GSC’s die na de operatie overblijven te richten en te doden. Lees meer.
Glioblastoomcellen dringen de hersenen binnen door de zich ontwikkelende hersenen na te bootsen, studierapporten
Glioblastoomcellen repliceren de natuurlijke bewegingsprocessen die worden gebruikt door het ontwikkelen van hersencellen om zich door de hersenen te verspreiden, volgens onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Cell. Met behulp van een verscheidenheid aan laboratoriumexperimenten toonden onderzoekers aan hoe glioblastoomcellen door gezond hersenweefsel bewegen, zich op een geschikte locatie vestigen en vervolgens kwaadaardige “tumormicrotubule” -netwerken vormen waardoor ze zich opnieuw verbinden met de “moedertumor”. Deze binnendringende glioblastoomcellen bootsen de moleculaire kenmerken na van de hersencellen in de jonge zich ontwikkelende hersenen. Het is te hopen dat het begrijpen van deze processen zal helpen bij het ontwerpen van toekomstige behandelingen. Lees meer.
Onderzoek zet de toon voor bloedgebaseerde test voor glioblastoom
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift The Royal Society Interface en op grote schaal gerapporteerd in de pers, hebben Britse onderzoekers geavanceerde wiskundige technieken ontwikkeld om te berekenen hoe niveaus van een eiwit (glial fibrillair zuur eiwit) gevonden op lage niveaus in het bloed van mensen met glioblastoomtumoren kunnen worden gebruikt als een bloedtest en monitoringtool voor de groei van glioblastoomtumoren. Lees meer.
Studie toont immunotherapie antilichaambehandeling effectief bij dieren; klinische proef gepland
Volgens een studie in het tijdschrift Molecular Cancer Therapeutics heeft een team van onderzoekers een ‘bispecifiek’ antilichaam ontwikkeld dat zich hecht aan een eiwit (EGFRvIII) dat vaak wordt aangetroffen op het oppervlak van glioblastoomcellen, terwijl het zich ook bindt aan een klasse immuuncellen (T-cellen), die vervolgens de kankercel waaraan ze zijn gehecht aanvallen en vernietigen. Toen de behandeling werd getest op muizen met glioblastoom, zorgde de behandeling ervoor dat tumoren krompen en de onderzoekers zijn van plan om de therapie te testen in fase 1 klinische onderzoeken. Lees hier en hier meer.
Resultaten gepubliceerd van onderzoek naar gepersonaliseerde medicamenteuze therapie voor DIPG die is afgestemd op moleculaire analyse van de tumor van elke patiënt
Gepubliceerd in Clinical Cancer Research, een klinische studie met kind- en jongvolwassen patiënten met diffuus intrinsiek pontineglioom (DIPG) heeft aangetoond dat het selecteren van geneesmiddelen op basis van de genetische en moleculaire kenmerken van de tumor van een patiënt veilig en haalbaar is. Deze ‘upfront biology-guided therapy’-benadering zorgde ervoor dat biopsiemonsters werden genomen van de tumor van elke patiënt en geanalyseerd voordat maximaal vier door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen werden geselecteerd op basis van deze bevindingen. Hoewel overlevingsverbeteringen niet duidelijk waren in deze kleine studie, concluderen de auteurs van de studie dat deze studie de veiligheid en haalbaarheid van een dergelijke aanpak aantoont, terwijl genetische mutaties worden onthuld die waarschijnlijk zullen leiden tot behandelingsresistentie. Toekomstige studies met een bredere selectie van behandelingen en meer patiënten zullen het mogelijk maken om de aanpak verder te verbeteren, terwijl de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen wordt geïnformeerd. Lees meer.
Bedrijfsnieuws
Het pediatrische onderzoeksplan van Northwest Biotherapeutics is goedgekeurd door de Britse regelgevende instantie voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten en legt de basis voor de goedkeuring van DCVax-L® bij volwassen patiënten
Northwest Biotherapeutics heeft aangekondigd dat het goedkeuring heeft gekregen van de Uk Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) voor het Paediatric Investigation Plan (PIP) van het bedrijf. De ontwikkeling, regelgevende beoordeling en wettelijke goedkeuring van een PIP is een voorwaarde voor het aanvragen van goedkeuring van een nieuw geneesmiddel voor volwassen patiënten, zoals DCVax-L®. De goedgekeurde PIP omvat twee klinische onderzoeken: één voor nieuw gediagnosticeerd pediatrisch hooggradig glioom (HGG) en één voor recidiverende pediatrische HGG. In elk van de twee pediatrische onderzoeken zullen 24 patiënten worden behandeld met DCVax-L® volgens hetzelfde behandelingsschema als in de fase III-studie van het bedrijf bij volwassen glioblastoompatiënten. DCVax-L® maakt gebruik van geactiveerde dendritische cellen (de mastercellen van het immuunsysteem) en is ontworpen om het immuunsysteem nieuw leven in te blazen en op te voeden om kankers aan te vallen. Lees meer (persbericht van het bedrijf).
Calidi Biotherapeutics krijgt FDA-groen licht voor Amerikaanse studie
Biotechnologiebedrijf Calidi Biotherapeutics heeft aangekondigd dat de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) het in de VS gevestigde instituut City of Hope heeft geautoriseerd om door te gaan met een fase 1 klinische studie die Calidi’s NSC-CRAd-S-pk7 (NeuroNova) zal gebruiken bij patiënten met terugkerend hooggradig glioom (Calidi’s NNV-2-programma). NeuroNova is een erkend oncolytisch (antikanker) virotherapieplatform waarbij tumorgerichte neurale stamcellen selectief een oncolytisch adenovirus dragen. Een eerdere klinische studie van de therapie voor nieuw gediagnosticeerde glioompatiënten en gegeven als een aanvulling op straling en temozolomide (Calidi’s NNV-1-programma) toonde aan dat NeuroNova goed werd verdragen bij patiënten. Lees meer (persbericht van het bedrijf).
Kazia Therapeutics kondigt aan dat paxalisib niet zal doorgaan naar de tweede fase van de GBM AGILE-studie, maar rapporteert positieve tussentijdse resultaten in fase 1 klinische studie van paxalisib in combinatie met radiotherapie voor de behandeling van hersenmetastasen
Kazia Therapeutics heeft aangekondigd dat haar antikankermiddel paxalisib niet voldeed aan vooraf gedefinieerde criteria om door te gaan naar een tweede fase van de GBM AGILE klinische studie (NCT03970447 ). GBM AGILE, gelanceerd in 2019, is een doorlopend internationaal ‘adaptief’ klinisch onderzoeksprogramma dat is ontworpen om meerdere therapieën voor glioblastoom te evalueren, waarvoor paxalisib in januari 2021 is begonnen met inschrijven. Lees meer (persbericht van het bedrijf).
In een afzonderlijke aankondiging heeft Kazia Therapeutics details vrijgegeven van tussentijdse gegevens van een lopende fase I klinische studie van paxalisib in combinatie met radiotherapie voor de behandeling van hersenmetastasen. Hieruit bleek dat alle negen evalueerbare patiënten een volledige of gedeeltelijke respons ervoeren, wat neerkomt op een totaal responspercentage (ORR) van 100%, vergeleken met een typische ORR met alleen bestraling van de hele hersenen, gewoonlijk variërend van 20-45% in gepubliceerde studies. Lees meer (persbericht van het bedrijf).
Jubilant Therapeutics’ JBI-778 krijgt een experimentele nieuwe medicijnaanvraag van de Amerikaanse Food and Drug Administration
Jubilant Therapeutics heeft aangekondigd dat de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een experimentele nieuwe medicijnaanvraag (IND) heeft goedgekeurd voor JBI-778 voor de behandeling van solide tumoren met hersenmetastasen en primaire hersentumoren, waaronder hooggradig glioom. Een IND is een verzoek om toestemming van de Food and Drug Administration (FDA) om een experimenteel geneesmiddel of biologisch product aan mensen toe te dienen. JBI-778 is een oraal medicijn dat de hersenen binnendringt en een eiwit blokkeert, arginine methyl transferase 5 (PRMT5), dat overdreven overvloedig aanwezig is in de cellen van veel kankers. Lees meer (persbericht van het bedrijf).
Diffusion Pharmaceuticals kondigt nieuwe fase 2 klinische studie van transnatriumkrocetinaat (TSC) aan in nieuw gediagnosticeerd glioblastoom
Diffusion Pharmaceuticals heeft aangekondigd dat ze na samenwerking met de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) overeenstemming hebben bereikt over het ontwerp van een fase 2 klinische studie van hun medicijn transnatriumkrocetinaat (TSC) bij patiënten met nieuw gediagnosticeerd glioblastoom. De studie is getiteld “Open-Label, Dosis-Escalatie, Fase 2 Veiligheids- en Werkzaamheidsstudie van TSC bij nieuw gediagnosticeerd glioblastoom (“GBM”) patiënten wanneer toegediend met standaardzorg (“SOC”)”. TSC verhoogt de zuurstoftoevoer naar zuurstofarme weefsels die, in combinatie met chemotherapie of radiotherapie, hun effectiviteit kunnen verhogen. De studie zal worden aangeduid als Studie 200-208 en het bedrijf verwacht de studie tegen het einde van 2022 te starten, waarbij de eerste patiënt in de studie in het eerste kwartaal van 2023 wordt behandeld. Lees meer (persbericht van het bedrijf).
En tot slot…
Neuro-oncologie arts gediagnosticeerd met hersentumor deelt zijn ervaringen
Gepubliceerd op de nieuwswebsite Huffpost, Dr Evan Nock, een neuro-oncologie arts, heeft een fascinerend artikel geschreven waarin hij zijn ervaringen beschrijft met het worden gediagnosticeerd, chirurgisch behandeld en herstellen van een akoestisch neuroom. Hij beschrijft hoe hij door zijn reis nu beter in contact kan komen met zijn patiënten. Lees meer.